Америкийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлын талаар аймшигтай үнэнүүд
Ихэнх хүмүүс цаг хугацаа өнгөрөх тусам төлбөрийг төлж байсан. Харин 16.5 хувь нь жилээс илүү хугацаа зарцуулжээ.
8.9 хувь нь зөвхөн төлж чадахгүй байсан.
Эрүүл мэндийн өндөр зардлын үр дагавар
Эмнэлгийн төлбөрөө төлөхөд бэрхшээлтэй байсан хүмүүсийн 73 хувь нь хүнсний зүйл, хувцас, түрээсийн талаар асуужээ. Жаран хувь нь хуримтлалаа хэмнэдэг. 40-өөс дээш хувь нь төлбөрийг төлөх нэмэлт ажил хийсэн.
Дөрөвний нэг нь жороор олгодог эмийг авч хаяхад хүргэсэн. Жишээ нь, нэг хүн инсулинд сард 1200 доллар төлж чадахгүй. Тэрээр тунг багасгаж, чихрийн шижин нь улам дорджээ. 30 орчим хувь нь хойшлуулал авахыг хойшлуулсан байна. Энэ нь замын эрүүл мэндэд хүндрэл учруулдаг.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардал өссөн нь 34 хувийн өндөр хүүтэй зээлийн картын өрийг барьж байсан . 15 хувь нь бусад зээл авсан бол 13 хувь нь зээлдэгчээс зээлсэн байна.
Эдгээр гэр бүлүүд ядуу биш бөгөөд ихэнхдээ Медикаид хамрагддаг. Үүний оронд гуравны хоёр нь гэрийн эзэд, гуравны хоёулаа коллеж төгсөгчид байв.
Тэд дунд зэргийн америкчуудын хувьд ихээхэн хэмжээний гэнэтийн, гэнэтийн, халаасны эмчилгээний зардал байв. Хувийн даатгалтай хүмүүс нэг өрхөд дунджаар 17,749 ам. Даатгалын явцад даатгалаа алдсан хүмүүс 22,658 долларын өртэй байсан. Даатгалгүй хүмүүс гэр бүлийнхэндээ 26,971 ам.
№1 дампуурлын шалтгаан?
2015 онд Kaiser Family Foundation анагаахын дампуурал зарласан 1 сая насанд хүрсэн хүмүүс байгааг олж мэдсэн байна .Энэ нь төлөөгүй зээлийн картын өргүй, эсвэл моргейжийн үүргээ биелүүлээгүй дампуурч байгаа хүмүүсээс илүү юм. 2013 Nerdwallet судалгаагаар тэдний бараг 30 хувь нь зээлийн картаа хамгийн өндөр үнэлдэг бол 8 хувь нь дампууралд өртсөн байна.
Гэсэн хэдий ч тэдний 78 хувь нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан нь тэдний бүх төлбөрийг хамарч чадаагүй байна. Журмын 60 хувь нь "Medicare" эсвэл "Medicaid" биш хувийн даатгалд хамрагджээ. Өндөр татвараас чөлөөлөгдөх төлөвлөгөөтэй учраас тэдний 10 сая нь жил бүр төлөх боломжгүй эмнэлгийн зардал юм.
Даатгалтай хүмүүс маш олон тооны үнэт цаасыг яаж салгасан бэ? АТГ-аас өмнө олон хүн жил бүр, амьдралынхаа туршид хязгаарлав . Зарим нь даатгалын компаниуд нэхэмжлэл гаргахаас татгалзсан эсвэл өвчтэй байхдаа л бодлогоо цуцалсан үед гацаж байсан.
Гэвч Обамачардын дараа ч олон хүн өндөр татвараас хасагдах , хамтарсан даатгалын төлбөр төлөхөд бэлэн биш байсан. 2017 онд даатгуулагчдын 31 хувь нь нөхөн төлбөр төлөхөд хүндрэлтэй байв. Энэ нь 2015 он гэхэд 24% -иар өссөн гэж Kaiser Family Foundation-ийн судалгаагаар тогтоожээ. Їїнтэй адилаар 43 хувь нь хасч тооцсон нь 2015 он гэхэд 34 хувьтай дїйцсэн байна.
Хаягдал
Эрїїл мэндийн зардлын 30 орчим хувь нь хог хаягдлаа хаядаг. Шаардлагагүй үйлчилгээ, жишээлбэл, антибиотикийг хэт их хэмжээгээр агуулдаг, жил бүр 210 тэрбум долларыг хог хаягдлаас гаргаж авдаг. Баримт бичгийн захиргааны зардал нь $ 190 тэрбумыг нэмдэг. Төлбөр тооцооны ажилтнууд хэдэн зуун өөр өөр даатгалын төлөвлөгөөнд янз бүрийн нэхэмжлэлийг боловсруулах ёстой.
Зарим нь Medicare, Medicaid, Хүүхдийн эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрөөс зохисгүй төлбөрүүд юм. Хэдийгээр асар их дүнтэй боловч эдгээр нь хөтөлбөрийн төсвийн бага хувийг эзэлдэг.
| Хөтөлбөр | Хэмжээ (2014) | Тєсвийн хувь |
|---|---|---|
| Medicare | 60.0 тэрбум доллар | 9.9% |
| Medicaid | 17.5 тэрбум доллар | 6.7% |
| Чип | 600 сая доллар | 6.5% |
Залилан жилд 200 тэрбум доллар шаардагдана . Энэ нь жороор олгох эмгэгийг хэрэглэх явдал юм. АНУ-ын Өвчний хяналтын төвийн тооцоолсноор 12 сая насанд хүрэгчид нь 2010 онд эрүүл бус шалтгаанаар жороор олгодог эм хэрэглэж байна.
Тэдгээрээс "эмч дэлгүүр" -тэй 170,000 гаруй ахмад настай, зохицуулагдах бодисын дор хаяж таван эмчээс авах жорыг авсан байна.
Яаралтай тусламжийн өрөө авах
2001 онд түргэн тусламжийн өрөө эмч нар өвчтөнд даатгалын ямар ч цаг хугацаа зарцуулсан. Эдгээр эмч нар EMTALA-ийн ачаар Medicaid-д хамрагдсан. Гэхдээ Medicaid төлбөрөө хязгаарладаг. Үүний үр дүнд эмнэлгүүд 46.4 тэрбум долларын тусламж үзүүлсэн бөгөөд энэ нь муу өртэй байсан юм.
Эрүүл мэндийн алдаа
Анагаах ухааны хүрээлэн нь 210,000-440,000 өвчтөн эмнэлгээс гарсан алдаанаас жил бүр нас бардаг байна. Энэ нь жилдээ 10 жумбо жийптэй тэнцэх юм байна.
Хамгийн үнэтэй өвчин
Хамгийн үнэтэй өвчин нь чихрийн шижин, нэг гэр бүлийн үнэ 26,971 ам.доллар, олон төрлийн склерозын мэдрэлийн эмгэг, дундаж нь 34,167 ам.
Хамгийн том зардлууд нь эмнэлэгт хэвтсэн бөгөөд энэ нь дампуурлын тал хувийг эзэлж байв. (Эх сурвалж: "АНУ-ын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардал: хэн төлдөг вэ?" Калифорни мужийн эрүүл мэндийн тусламжийн сан, 2014 оны 7-р сар)
Хүн амын багахан хувь нь зардлын ихэнх хувийг бүрдүүлдэг
Хүн амын 1 хувь нь эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардлын 20 хувийг эзэлдэг . 2009 онд 3 сая гаруй хүн $ 90,000-ыг зарцуулсан байна. Хуучин хүмүүс жилээс жилд зарцуулдаг. Энэ нь нэг хүнд 236 доллар зарцуулсан хүн амын 50 хувьтай харьцуулахад энэ үзүүлэлт юм.
Эдгээр өндөр орлоготой хүмүүсийн гуравны хоёр нь 55-аас доош настай. Бараг 25 хувь нь 75 ба түүнээс дээш настай. Олон хүмүүс өөрсдийгөө тэжээх чадвараа алдсан.
Өндөр өртөгтэй хүмүүсийн 90 гаруй хувь нь архаг өвчинтэй байдаг. Хамгийн түгээмэл өвчин бол цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, холестерин их байдаг. Эдгээр өвчний тархалт нэмэгдэж байна. Энэ бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг яагаад шинэчлэн өөрчлөх шаардлагатай байгаа дөрвөн шалтгааны нэг юм.
Нэхэмжлэлийн эмийн зардал
Эрүүл мэндийн салбарын бүх тоглогчдоос жороор олгох эмийн үйлдвэрлэгчид хамгийн их ашиг олдог. Эмч, эмнэлгийн ашгийн хэмжээ ердөө 3.7 хувьтай байна. Эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєнд халаасны хэмжээ бага зэрэг бага буюу 3.2 хувь байна. Энэ нь тус мужид тусдаа компани байгуулах шаардлагатай байдагтай холбоотой. Тэд үндэсний тоног төхөөрөмж, мансууруулах эмийн компаниудын эсрэг хангалттай хэмжээний хэлэлцээр хийх эрхгүй.
Үүний үр дүнд эмнэлгийн тоног төхөөрөмжийн үйлдвэрлэгчид орлогынхоо 9,5 хувийг эзэлдэг. Эмнэлгийн хэрэгсэл, нийлүүлэлтийн компаний ашиг 12.5 хувьтай байна. Эмийн компаниуд 20.8 хувийг эзэлж байна. Тэд үр дүнтэй эм боловсруулахын тулд маш их судалгаа хийх хэрэгтэй гэж тэд хэлдэг.
АНУ-ын эрүүл мэндийн зэрэглэл
Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага АНУ-д дэлхийн 37 эрүүл мэндийн хамгийн сайн үйлчилгээтэй гэж хэлсэн. Энэ нь дундаж наслалтанд хамгийн өндөр нь 34 байна. Харин АНУ-ын нялхсын эндэгдэл 47-рт ордог. Medicaid бүх төрөлтүүдийн тал хувийг төлдөг.
Энэ нь танд хэрхэн нөлөөлж байна
Зохистой даатгал хийх нь тустай. 2001 онд Обамачарагийн хөрөнгийн бирж нээгдэхээс өмнө өрхийн 21.3 хувь нь эрүүл мэндийн төлбөр төлөхөд хүндрэлтэй гэж мэдээлсэн байна. 2016 онд 16.2 хувь болтлоо буурчээ. Энэ бол 13 сая цөөн Америкчууд.
Энэхүү судалгаагаар эрүүл мэндийн даатгалыг ямар нэгэн даатгалын хэлбэрээр авч үзэх нь яагаад чухал болохыг харуулж байна. Санхүүгийн хөрөнгөө хамгаалахын тулд энд байна. Тиймээс, сарын хураамжийн төлбөрөөс гадна хасалт , төлбөр тооцоо, төлбөр тооцоо зэргийг анхааралтай ажиглана уу. Хэрэв та одоо байгаа төлөвлөгөөгөө эрүүл мэндийн солилцоо дээр авч чадсан бол харьцуулж үзээрэй. Хэрэв танд даатгал байхгүй бол шинэ даатгалыг худалдан авахдаа мөн адил хийх хэрэгтэй.
Хэрэв та $ 5000 эсвэл $ 10,000 хасагдахад хялбархан төлөх боломжтой бол өндөр төлбөрийн доод хэмжээнд хүрэх нь зүйтэй. Хэрвээ тухайн өндөр албан татвараас чөлөөлөгдөх түвшин таныг арилгаж чадвал сар бүр илүү төлөх болно. Энэ нь таны мөнгөний урсгалд ихээхэн хазайсан ч гэсэн.