Эрүүл мэндийн халамжийн залилан нь гурван шалтгаанаар эдийн засгийн суваг юм.
- Энэ нь даатгалын компаниудын зардлыг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хүн бүрт зориулсан шимтгэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Энэ нь эрүүл мэндийн зардлыг нэмэгдүүлдэг. Даатгалын компани үүнийг төлдөг учраас ихэнх хүмүүс өөрсдийн үнийн жагсаалтыг хардаггүй. Үнийн өрсөлдөөн байхгүй тул эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчид шалгалтын болон бусад журмуудад өндөр үнэ төлж болно. Ихэнхдээ эмч нар зардлыг хэрхэн тодорхой зааж байгаа талаар мэдэхгүй байна.
- Залилангийн зардлыг Medicare болон Medicaid дээр шилжүүлснээр дараа нь нэмэлт төсвийн алдагдлыг бий болгодог. Залилангуй дангаараа 14-30 тэрбум долларын алдагдал нэмж болно.
Эмч, өвчтөний багахан хэсэг нь залилангийн ихэнхийг бий болгодог. Тэд таныг хүлээж аваагүй үйлчилгээнийхээ төлөө таныг өртгөөрө. Таныг хүлээн авсан үйлчилгээгээ хариуцах болно. Түүнчлэн даатгалыг хамрах журмыг өөрчилсөн. Бусад хүмүүс танд даатгалаас илүү авахын тулд танд шаардлагагүй шалгалт өгдөг.
Өвчтөнүүд эрүүл мэндийн даатгалын луйвар хийдэг. Өвчтөнүүд нь хүлээн аваагүй байгаа эм, үйлчилгээнд хуурамч зарга өгөх эрхтэй. Тэд үнэт цаасыг өөрчлөх эсвэл шууд засах боломжтой. Эцэст нь, тэд хэн нэгний даатгалд худал нэхэмжлэл гаргасан бол залилан болно.
Залилангийн томоохон шалтгаан бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний өртөг өндөртэй байдаг. Амьдралын хэмнэлт гаргах чадваргүй өвчтөнүүд найзынхаа даатгалыг ашиглахад хангалттай байдаг. Эрүүл мэндийн даатгалын компаниас бага хэмжээний нөхөн олговор авсан эмч нар зардлаа нөхөх нэмэлт арга хэмжээ авч болно.
Харамсалтай нь энэ бол аймшигтай цикл юм. Эрүүл мэндийн өндөр зардалтай зардлууд нь залилан руу хөтөлдөг бөгөөд ингэснээр хүн бүрт илүү өндөр зардалтай байдаг.
АНУ-д эрүүл мэндийн үйлчилгээний өртөг яагаад үнэтэй байдаг вэ? Өвчтөний чадавхийг бэхжүүлэх мэргэжилтэн Trish Torrey-ийн дагуу зургаан үндсэн шалтгаан байдаг.
- Эмнэлэг нь түргэн тусламжийн өрөөнд байгаа өвчтөнүүдэд эмчилгээ хийлгэхийг шаарддаг. Эдгээр зардал нь маш өндөр бөгөөд хүн бүрт өндөр зардалтай байдаг.
- Төрийн өмчит эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй бусад улсууд үнийг тохиролцдог. Яагаад гэвэл тэд илүү хүчтэй наймаа хийдэг юм. АНУ-д төр засгийн захиргаа, даатгагч нар үүнийг хийж чадна.
- АНУ-д иргэдээ Канад, Мексик гэх мэт бусад улс орноос мансууруулах бодисыг хуулиар худалдаж авахыг зөвшөөрдөггүй. Энэ нь АНУ-ын эм үйлдвэрлэгчдэд илүү монополь хүч өгдөг. Тэд үнийг өсгөхийн тулд үүнийг ашигладаг.
- Эмийн эмүүд нь эмээ эмчлэхийн тулд эмч нарыг төлдөг. Завгүй эмч нар зохих эмийг судлах цаг үргэлж байдаггүй. Тэд эмийн зохистой хэрэглээний талаарх мэдээллийг авахын тулд өндөр цалинтай эмийн борлуулалтанд найдаж байна.
- АНУ-ын эмийн компаниуд зар сурталчилгаанд маш их мөнгө зарцуулдаг. Эдгээр зардлыг хэрэглэгчдэд хүргэж байна. Зар сурталчилгаа нь хүмүүсийг эмчдээ илүү олон удаа жолооддог.
Шинэчлэл нь эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардлыг бууруулах замаар луйврыг бууруулдаг. Эрүүл мэндийн шинэчлэл нь илүү олон хүмүүст даатгал олгодог. Энэ нь яаралтай тусламжийн өрөөнд эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн тоог бууруулдаг. Даатгалын хувьд олон хүмүүс бага зардлаар үйлчилдэг эмнэлэг рүү очих боломжтой байдаг. Шинэчлэл нь илүү их хөзрийн зардлыг хамардаг бөгөөд өндөр ашиглагддаг даатгуулагчид дарамтыг багасгадаг.
Эрүүл мэндийн шинэчлэл нь эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдан эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах боломжтой. Тэд системд төлбөр төлдөг боловч олон тооны үйлчилгээг шаарддаггүй тул хүн бүрийн зардлыг бууруулдаг.
Өвчтөний хамгааллын болон боломжит арчилгааны тухай хуулийн зорилго нь эрүүл мэндийн зардлыг бууруулахад оршино. Энэ нь гэр бүл, бизнес эрхлэгчид даатгалын төлөвлөгөөтэй харьцуулах, өрсөлдөөнийг нэмэгдүүлэх, зардлыг бууруулах зэрэг эрүүл мэндийн даатгалын солилцоог бий болгодог. Энэ нь 26 настай хүүхдийг эцэг эхийнхээ төлөвлөгөөний дагуу хамруулж болно. 2011 оны 5-р сараас хойш энэ нь ажиллаж байсан юм. Эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд нийт 600,000 шинэ залуучуудыг хамруулсан байна.