Obamacare хэрхэн ажилладаг вэ?

Obamacare хүн бүр эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдаж эсвэл татвараа төлдөг байх ёстой. Өвчтөний хамгаалалт ба үнэ цэнэтэй тусламжийн хууль нь дунд орлоготой өрхүүдэд татаас өгдөг. Энэ нь Medicaid-г бага орлоготой хүмүүст хүргэдэг. Энэ нь жижиг бизнесүүдэд эрүүл мэндийн даатгалыг санал болгодог. Энэ бол Obamacare -ийн энгийн тайлбар юм .

Энэ нь зарим эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид, өндөр орлоготой өрхүүдийг татвараар төлдөг. Эмнэлэг нь төлбөрт үйлчилгээ үзүүлснээс биш эмчилгээний чанарыг эмч нарт төлдөг болсон.

Энэ нь өөрөө төлдөг учраас Obamacare үндэсний өрийг нэмдэггүй .

Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлыг бууруулж, нийгмийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг бүхэлд нь сайжруулах болно. Хэрэглэгчдэд хэтэрхий үнэтэй болж байгаа тул эдгээр шинэчлэлтийг эрүүл мэндийн тусламж авах шаардлагатай болсон. Энэ нь мөн АНУ-ын холбооны төсвийн дийлэнх хувийг эзэлж байсан. Obamacare эрүүл мэндийн зардлыг нэмэгдүүлсэн нийтлэг алдаа юм.

Обамачар нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлыг өсгөсөн . Үүнийг хоёр аргаар хийдэг. Нэгдүгээрт, хүн бүр жилийн турш есөн сарын туршид даатгалтай байхыг шаарддаг. Хоёрдугаарт энэ нь эцэг эхчүүдэд 26 нас хүртэл хүүхдүүдээ нэмэх боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд эрүүл залуу хүмүүс эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэл төлдөг боловч системийг ашигладаггүй. Энэ нь эрүүл мэндийн даатгалын компаниудын ашигт нэмэгдэнэ. Тэдгээр хуримтлалыг хэрэглэгчдэд хүргэх боломжтой.

Obamacare нь Medicaid-ийн өргөтгөлийн өвчтэй хүмүүсийг тэтгэдэг. Тэдгээрийн ихэнх нь зөвхөн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмнэлгээсээ яаралтай тусламжийн өрөөнүүдийг ашигладаг байсан.

АТГ-ын хүрээнд зарим хүмүүс урьдчилан сэргийлэх тусламжийг анх удаа авдаг. Тэд яаралтай тусламжийн өрөөнд эмчилгээ хийлгэхээс өмнө эмчилгээ хийлгэдэг. Энэ нь эрүүл мэндийн даатгалын компаниудын зардлыг бууруулдаг. Trump-ийн эрүүл мэндийн тусламжийн төлөвлөгөө нь эдгээр шинэчлэлийг үгүй ​​хийхийг зорьдог.

Обамачар нь Medicare-ийн эмийн жороор санхүүжүүлдэг.

Ахмадууд эмээ төлж, яаралтай тусламжийн өрөөний тоог багасгаж чадна. Урт хугацааны туршид Obamacare нь улсын эрүүл мэндийн зардлыг бууруулах замаар бага зардлаар зарагдах болно .

Эрүүл мэндийн даатгалын солилцоо хэрхэн ажилладаг вэ?

Эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөг эрүүл мэндийн даатгалын солилцоон дээр зардаг. Сургалтын хугацаа нь 2018 оны 11-р сарын 1-ний өдөр 2017 оны арванхоёрдугаар сарын 15 хүртэл 2017 оны хамрах хүрээг хамрах болно. Та эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг харьцуулахын тулд биржийг байнга ашиглаж, татварын кредит эсвэл татаас авах боломжтой эсэхийг олж мэдэх боломжтой. Та мөн Medicaid өргөтгөл авах боломжтой эсэхийг мэдэхийн тулд тэдгээрийг ашиглаж болно, энэ нь жилийн ямар ч цаг хугацаа авч болно.

Бирж бүр дөрвөн алхамын үйл явцыг ашигладаг:

  1. Бүртгэл үүсгэх. Таныг хэн болохыг таниулах хэдэн хувийн асуултыг асууна.
  2. Татварын кредитийг шалгаруулах шалгуурыг хангасан эсэхийг Нийгмийн даатгал, орлогын мэдээллээр хангах.
  3. Дөрвөн категори (Хүрэл, Мөнгө, Алт, Платинум) төлөвлөгөөнүүдийг хянах. Категори бүр сар бүрийн шимтгэл, хасалт, төлбөрийн зөрүүтэй байдаг. Эдгээр нэр томъёо нь эрүүл мэндийн даатгалын үйл ажиллагааны нэг хэсэг юм.
  4. Төлөвлөгөөнд хамрагдах.

Сонирхож байна уу? Одоогийн биржийг судлах.

Холбооны засгийн газар нь солилцоог улс орнуудын тэн хагасыг хариуцдаг. Үлдсэн мужууд өөрсдийн солилцоог бий болгосон эсвэл холбооны засгийн газартай хамтран ажилладаг.

Та өргөдөл гаргахдаа олж мэднэ. (Эх сурвалж: "ХНС хамгийн их арилжаа эрхлэх болно, Вашингтон Пост, 2013 оны 2-р сарын 18)

Биржүүд эмч, эмнэлгүүдтэй харьцуулах боломжтой. Та асрамжийн газрууд, гэрийн эрүүл мэндийн агентлагууд, диалезийн үйлчилгээг харьцуулж үзэж болно. Одоо үйлчилгээ үзүүлэгчдийг харьцуулах.

АТГ та нарт хэрхэн нөлөөлдөг вэ

АТГ нь хүн бүрт өөрөөр нөлөөлдөг . Тиймээс зарим хүмүүс Obamacare-ийн давуу талаас ашиг олдог байхад бусад нь алдаа дутагдалтай байдаг.

Та нөхцөл байдлыг олохын тулд доошоо хайлт хийж болно. Энэ хэсэг Obamacare танд зориулж ажиллана.

Би даатгал байна

Хэрэв та 2010 оны 3-р сарын 23-наас өмнөх төлөвлөгөөгөө биелүүлсэн бол Obamacare үүнийг дагаж мөрдөөгүй байсан ч үүнийг хадгалах боломжтой. Энэ нь таны бодлого 10 чухал ач холбогдолтой биш гэсэн үг юм. Эдгээр төлөвлөгөөнүүдийн ихэнх нь "эмээсэн" бөгөөд " Обамаце " -гаас чөлөөлөгддөг .

Гэхдээ таны бодлого даатгалын компани эсвэл ажил олгогч тань цуцлагдсан байж болзошгүй. Obamacare-ийн бодит амлалт бол эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөгөө алдвал шинэ шинэчлэл хийх боломжтой. Даатгал тань эрүүл мэнд, наснаас шалтгаалж таныг холдуулахгүй бөгөөд танд хэрэгтэй бол санхүүгийн тусламж авах боломжтой болно. Эдгээр нь АТГ таныг хамгаалдаг 14 арга зам юм.

Би компаний төлөвлөгөөтэй байна - Та үүнийг хадгалах боломжтой. Та бирж дээр харьцуулах дэлгүүрийг хүсч болно. Зарим компаниуд торгууль төлөхөд илүү өртөг зардалтай байдаг нь ажилчид өөрсдийн солилцоонд хамрагдах боломжтой гэдгийг мэдэж болох юм. Зарим хүмүүс өөрсдийн төлөвлөгөөгөө олж илрүүлсэн нь 10 чухал ач холбогдолтой биш юм. Үнэн хэрэгтээ 3 саяас 5 сая ажилтан энэ шалтгааны улмаас одоогийн бодлогоо алдаж магадгүй юм. (Эх сурвалж: "Хөдөлмөр эрхлэлтэнд суурилсан эрүүл мэндийн даатгалын тухай хямд төсөр тусламжийн хуулийн үр нөлөө" Конгрессын төсвийн алба, 2012 оны 3-р сарын 15.)

Хувийн Хувийн Даатгал - Хэрэв та өөрийн хувийн худалдан авалт хийсэн бол үүнийгээ хадгалж чадна. Гэхдээ биржийн төлөвлөгөөнүүдтэй харьцуулбал илүү хямд үнээр хамрах боломжтой эсэхийг олж мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв та солилцооны бодлогыг худалдаж авбал та татаас авах эрхтэй болно.

Надад хараа хяналт, Шүдний хөнгөлөлттэй төлөвлөгөө, бусад хөнгөлөлтийн төлөвлөгөө эсвэл ажилчдын компанид байгаа эсэх - Та солилцооны даатгал худалдаж авах хэрэгтэй. Эдгээр төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн даатгалтай адилгүй. Obamacare хэрхэн авах талаар олж мэдэх.

Би Гамшгийн даатгал байна - Та үүнийг хадгалж чадна. Та бирж дээр бүрэн хэмжээний даатгалын төлөвлөгөө хийхийг хүсч болно. Хэрэв та өөрийн гамшгийн даатгалд бууж өгвөл буцаж чадахгүй болно. 2014 оны 1-р сарын 1-нээс хойш худалдаж авсан бүх даатгал нь хамгийн бага үр ашигтэй байх ёстой. Гамшгийн даатгал нь тодорхой нөхцөлд л боломжтой.

Би Medicare байна - Та Medicare дээр үлдэж болно. Хэрэв танд Medicare D хэсэг байгаа бол та "жороо цоорхой" гэдэгт ордог эмийн жороор эмээ төлөхөд нь тусалдаг. 2020 он гэхэд АТГ нь хандивын цоорхойг арилгана.

Би Medicaid - Та Medicaid дээр үлдэж болно.

Би өөр даатгалуудтай - Та бусад олон төлөвлөгөөгөө сахиж чадна. Эдгээрт тэтгэвэрт гарах төлөвлөгөө, Чип, TRICARE болон бусад ахмадын эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүд багтана. Та Энх тайвны корпусын сайн дурын ажилтны төлөвлөгөөг хадгалж болно. Энд тавигдсан эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг үзнэ үү.

Би даатгалгүй байдаг

Хэрэв та энэ жил дор хаяж 9 сар даатгалд хамрагдаагүй бол орлогын албан татвараа илүү төлөх ёстой болно.

Даатгалд хамрагдахгүй байж болно - Хэрэв таны орлого холбооны ядуурлын түвшнээс 138 хувиас бага бол даатгалыг даатгалд хамруулахаар тохиролцсон бол даатгал нь даатгалд хамрагдах боломжтой. Хэрэв таны улс Medicaid өргөж чадаагүй бол татвараа төлөх шаардлагагүй болно. Medicaid талаар илүү ихийг олж мэдэх. Medicaid-д тохирох эсэхийг шалгана уу.

Хэрэв таны орлого ядуурлын төвшингийн 400 хувиас доош байвал та татварын хөнгөлөлт авах боломжтой бөгөөд төлбөрийн ба хасах хасалтыг багасгаж болно. Шаардлагатай эсэхийг мэдэх.

Би ажилгүй байна - Хэрэв та COBRA байгаа бол үүнийг хадгалах боломжтой. Гэхдээ та эрүүл мэндийн солилцооны дэлгүүрээ дэлгүүрээс худалдан авахыг хүсч магадгүй юм. Хэрэв танд даатгал байхгүй бол та гэр бүлийнхээ орлогоос хамааран Medicaid эсвэл татаас авах боломжтой.

Даатгал хийх шаардлагагүй - Хэрэв та эрүүл байх юм бол орлогоосоо хамаарч татвараа төлөхөд илүү үнэтэй байдаг. Орон нутаг дахь олон нийтийн эрүүл мэндийн төвийг хямд зардлаар олох.

Даатгалын талаар битгий бодоорой - Та татвар, эрүүл мэндийн зардлыг төлөх ёстой. Хэрэв та эрүүл хэвээрээ байгаа бол энэ нь гайхамшигтай. Гэхдээ яаралтай тусламжийн өрөөнд дунджаар 1,265 доллар, эвдэрсэн хөл нь 2 дахин үнэтэй байдаг гэдгийг санаарай. Хавдар эмчилгээ нь 30,000 доллар (хими эмчилгээний дансанд 7000 $) зарцуулдаг. Гэрийн эзэд эсвэл автомашины даатгалын нэгэн адил эрүүл мэндийн даатгал нь таны амь насыг хэмнэх зорилготой юм. Эдгээр нь эрүүл мэндийн хамрах хүрээ яагаад чухал болохыг харуулж байна.

Одоо надад даатгал хэрэгтэй байна - Биржүүд таныг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчид болон хувийн даатгалыг дэлгүүр хэсэх боломжтой болно. Ирэх жил хүртэл та татаас эсвэл татварын кредит авах эрхгүй болно. Одоо төлөвлөгөөг харьцуулах.

Би бол жижиг бизнесийн эзэн

25 ажилчин буюу түүнээс бага - Та даатгалын даатгалын 35 хувийг даатгалд хамруулж болно. Эндээс олж мэд.

50 ажилчин буюу түүнээс бага - Та хамгийн сайн хамруулалтыг олохын тулд солилцоог ашиглаж болно.

50 буюу түүнээс дээш ажиллагсад - Та хамгийн бага үнэ цэнтэй эрүүл мэндийн хямдралтай даатгалаар хангах ёстой. Өөрөөр хэлбэл, та нэг ажилчин тутамд $ 2,000 (эхний 30 ажилтны хувьд) татвараа төлнө. Хэрэв ажилчин солилцохдоо хямд өртөгтэй төлөвлөгөөтэй бол та татвар ногдуулж болно.

Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгалыг 55-64 насны залуу тэтгэвэр авагчид ашиг тусаа өгвөл холбооны санхүүгийн тусламж авах боломжтой. Жижиг бизнесүүд Obamacare-г дагаж мөрдөхөд илүү их нөөц бололцоо бий. (Эх сурвалж: "Эрүүл мэндийн тухай хууль, Та," Healthcare.gov.)

Би бол Конгрессийн гишүүн эсвэл ажилтан

Та эрүүл мэндийн даатгалыг солилцоогоор дамжуулан авах ёстой. Энэ нь танай засгийн газраас олгосон эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээг орлож байсан. Таны хамрах хүрээг төлөхөд нь туслахын тулд $ 4,900 (гэр бүлийн хувьд 10,000 $) үргэлжлүүлэн авах болно. (Эх сурвалж: "Зөвхөн гишүүд", The Wall Street Journal, 2013 оны 8-р сарын 8.)

ТАЙЛБАР: Зохиогчийн ном, Ultimate Obamacare Handbook нь АТГ танд хэрхэн нөлөөлж байгааг дэлгэрэнгүй тайлбарлаж байна.