Дараа нь юу болдог вэ?
2017 оны 11-р сарын 1, 2017 оны 12-р сарын 15-ны өдөр. 2018 он хүртэл эрүүл мэндийн даатгалын солилцоонд нээлттэй хамрагдана. Хэрэв та 2018 онд доод тал нь 9 сарын даатгалгүй бол таны орлогын 2.5% -ийг нэмэлт татвараар үнэлнэ.
Биржүүд нь Obamacare-г хялбархан дөрвөн алхам дээр авахад хялбар болгодог .
Эрүүл мэндийн даатгалыг санал болгодоггүй 50 ажилтантай ба түүнээс дээш тооны бизнес эрхлэгчид нэг ажилчин тутамд 2,000 ам.долларын татвар ногдуулна. Үүний үр дүнд шимтгэлийн зардлын 50 хувьтай тэнцэх татварын хөнгөлөлтийг авна.
2018 оны 6-р сарын 21-нд эрүүл мэндийн даатгалын компаниуд 2019 оны хооронд солилцооны төлөвлөгөөг санал болгох эсэхээ шийдэх ёстой. Компаниуд хэтэрхий бага байгаа газраасаа халагдсан. 960 мужид зөвхөн нэг эрүүл мэндийн даатгалын компанитай. Тромпт захиргаа нь даатгал худалдаж авах эсвэл татвараа төлөхийг шаарддаг хувь хүний бүрэн эрхийг хэрэгжүүлэхгүй бол илүү олон компаниуд татгалзах болно.
2020 - "Кадиллак" эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөг санал болгож буй бизнес эрхлэгчид энэхүү ашгийн төлөө 40 хувийн онцгой татварыг төлөх ёстой. Эдгээр төлөвлөгөөнүүд нь $ 10,200 (хувь хүмүүс) эсвэл 27,500 (гэр бүл) -ийн шимтгэлтэй хүмүүс гэж тодорхойлогддог. Тэд гэр бүлийн зөвлөгөө өгөх зэрэг жижиг хэмжээний хураамж, ер бусын нөхцөл байдал зэрэг онцгой хамрах хүрээг санал болгодог.
Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн өндөр шаардлага бүхий хүмүүсийг хамруулдаг. Жишээлбэл, ажилчиддаа тулгарч буй эрсдэл нь ердийнхөөс илүү байвал бизнес нь Cadillac төлөвлөгөөг санал болгох хэрэгтэй байж болно. Хэрэв эдгээрийн ихэнх нь өвчтэй, хөгширсөн, эмгүй, эрүүл мэндийн өндөр өртөг бүхий газар нутагт амьдардаг бол энэ нь тохиолддог. Аюултай ажлын байранд байгаа хүмүүст Cadillac төлөвлөгөөнүүд бас шаардлагатай.
Obamacare Түүх
2010 оны 3-р сарын 23-нд Ерөнхийлөгч Барак Обама "Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний тухай хууль" -д гарын үсэг зурж, эрүүл мэндийн тусламжийн шинэчлэлийг газрын хуулийн дагуу хийлээ.
2010 оны 6-р сарын 17- Холбооны дүрэм журмууд 2010 оны 3-р сарын 23-нд "өвөөтөй" байх боломжтой эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг зөвшөөрсөн. Энэ нь Үнэ цэнэтэй тусламжийн хуулийн заалтаас чөлөөлөгдсөн гэсэн үг юм.
2011 оны 1-р сар - Уг хуулийг хүчингүй болгох санал өгсөн байна. Энэ нь Сенатыг хүчингүй болгохоос татгалзсанаас хойш ихээхэн бэлгэдэл болсон юм. Гэвч америкчуудын 22 хувь нь энэ үйлдлийг аль хэдийн цуцалсан гэж үзсэн байна.
2011 оны 9-р сар - Хууль зүйн яамнаас Дээд шүүхээс Боломжит тусламжийн хууль нь үндсэн хуультай эсэхээ шийдэхийг шаардсан. Давж заалдах 11 дүгээр тойргийн шүүх нь тус улсын эрх баригчдын эрх мэдэл нь Конгрессийн эрх мэдэлд багтах эрхээ эдэлж чадаагүйг олж тогтоосон хэдий ч хуулийн бусад заалт сайн байсан гэж үзсэн байна. Давж заалдах холбооны бусад хоёр шүүх, Зургадугаар тойргийн болон Дөрөвдүгээр тойргийн шүүх нь энэхүү хуулийг үндсэн хууль гэж үзсэн.
2012 оны 3-р сарын 28-нд Дээд шүүх Үнэт Цаасны Үндсэн хуулийг баталсан. Хүний эрхийн асуудал хариуцсан хууль тогтоомж нь торгууль төлөх эсвэл торгууль төлөх, Үндсэн хуулийг зөрчиж байгаа эсэх асуудал юм. Гуравдугаар едер дээр дурьдсан зевлелууд энэхуу дурэмд унасан тохиолдолд уг актыг хучин тегелдер зогсох эсэхийг шийднэ.
Хоёр дахь өдөр, Холбооны Засгийн газар хувийн компаниас эрүүл мэндийн даатгал авахыг хүмүүсээс шаардах эрхтэй эсэхийг асуусан. Нэг өдөр, шүүгчид одоогийн хуулийг хянаж үзэх эрхтэй эсэх, эсвэл 2014 онд торгууль төлөхийг хүлээх хүртэл хүлээх хэрэгтэй гэж үзсэн байна.
2012 оны 6-р сарын 28-нд Дээд шүүх Үнэ цэнэтэй тусламжийн хуулийг баталсан. Дэлгэрэнгүй мэдээллийг Obamacare Ruling-ээс үзнэ үү
2013 оны 1-р сарын 1-нээс Татварын өөрчлөлтөнд өөрчлөлт оруулав. Хувь хүний хувьд 65-аас доош насныхан эрүүл мэндийн зардлаас дор хаяж 10% -ийн орлоготой байх ёстой. 200,000 гаруй доллар (хосын хувьд 250,000 ам.доллар) өндөр татвар төлдөг. Энэ нь Ногдол ашгийн, Medalare, шимтгэл, шимтгэл, шан харамж, шимтгэлийн орлогын 3.8 хувийг, 2.35 хувийг (1.45 хувь хүртэл) ногдуулдаг.
Бизнес эрхлэгчдийн хувьд эмнэлгийн хэрэгсэл үйлдвэрлэдэг эсвэл импортлодог компаниуд 2.3 хувийн татвар төлнө.
Нэмэлт Холбооны сангаас Medicaid хүлээн авагчдад үнэ төлбөргүй урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээг санал болгож, CHIP-ийг хоёр жилээр сунгах боломжтой. Түүнчлэн тэд анхан шатны эмч нарыг 100 хувийн Medicare хураамж төлөхийн тулд Холбооны санхүүжилтийг авна. Эмнэлэг нь төлбөрийг нь төлөхөөс өмнө эмнэлэгийн багцын үйлчилгээг үзүүлэхэд туслах туршилтын хөтөлбөрийг эхлүүлнэ.
2013 оны аравдугаар сарын 1 - Эхний удаа нээлттэй элсэлтийн хугацаа эхэлсэн. Нийгмийн даатгалын тэтгэмжийг холбооны ядуурлын түвшний 138 хүртэлх хувьтай хүмүүст олгосон. Ядуурлын түвшний 400 хүртэлх орлоготой хүмүүс татаас авдаг . Бүх төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн 10 үндсэн өгөөжийг солилцоонд жагсаах ёстой.
2014 оны 3-р сарын 31- Нээлттэй элсэлтийн эхний үе хаагдсан. Хүн бүр хамрагдах ёстой, эсвэл 2014 онд орлогын 1 хувийг татвар төлөх ёстой.
2015 оны 6-р сарын 25-ны өдөр Дээд шүүх холбооны холбооны засгийн газар бирж дээр байгуулагдаагүй улсуудад татаас өгөх эрхтэй гэж шийдвэрлэсэн. АТГ-аас тусгайлан дурьдсаны дагуу татаас гэдэг нь зөвхөн "улсаас тогтоосон" солилцоонд шилжих ёстой гэж үздэг. Дээд шүүх нь хуулийн дагуу үг хэллэгээр биш, зорилгоо биелүүлсэн.
Обамачара хэрхэн цаг хугацаагаа хэрхэн сонгосон бэ?
2009 онд Төлөөлөгчдийн Танхимын болон Сенатын санал болгосон янз бүрийн үнэт цаасыг эхнээс нь дуустал Обамагийн 2008 оны кампанит ажлын анхны санаануудыг эцэс болгоно.
2009 оны 1-р сард Обама сонгогдсоны дараа АНУ-ын Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг зарлалаа. Хамгийн маргаантай элементийг "нийтийн сонголт" гэж нэрлэдэг. Энэ бол Medicare мэтийн Засгийн газраас хэрэгжүүлж буй хөтөлбөр байсан, зөвхөн насаар хязгаарлагдахгүй. Энэ нь эрүүл мэндийн үйлчилгээний зардлыг жил бүр 1.5 хувиар багасгах чухал арга байсан. Учир нь холбооны засгийн газар хямд үнээр наймаа хийх, үр ашиггүй байдлыг багасгах чадвартай байсан. Гэвч өрсөлдөгчид үүнийг нийгэмшүүлэх эм гэж хэлсэн. Тэд муж улсууд болон хувь хүмүүсээс хүч чадлыг авах болно гэж санаа зовж байсан.
2009 оны 11-р сарын 8 - Төлөөлөгчдийн Танхим 2009 оны House Health Care Reform Bill-ыг баталжээ. Энэ хөтөлбөр нь арван жилийн хугацаанд 894 тэрбум долларын өртөгтэй байх болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь өндөр орлоготой ажилчдын тоонд санал болгосноор төсвийн алдагдлыг 104 тэрбум ам.доллараар бууруулж байна. Обамагийн 2009 оны төсөвтэй адил House bill нь олон нийтийн сонголт гэж нэрлэгддэг эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийг санал болгосон. Энэ нь даатгалгүй хүмүүсийг шуудангаар дамжуулан даатгалыг худалдан авахад нь шууд татаас өгөх болно.
2009 оны 12-р сарын 24-нд Сенат 2009 оны Сенатын Эрүүл мэндийн шинэтгэлийн төслийг баталсан. Энэ хөтөлбөр нь арван жилийн хугацаанд 871 тэрбум долларын өртөгтэй байх болно. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдийн татварыг нэмэгдүүлэх замаар төсвийн алдагдал 132 тэрбум ам.доллараар буурах болно. Энэ нь гэр бүл, жижиг бизнесүүдэд валютаар даатгал хийхэд татаас өгдөг. Даатгал хийхгүй байх компаниудыг торгох, харин тэдэнд ажиллагсаддаа эрүүл мэндийн даатгал хийх боломжгүй бол жижиг бизнес эрхлэгчдэд татварын хөнгөлөлт үзүүлсэн.
2010 оны 1-р сарын 26-нд Бүгд найрамдах Скотт Браун Массачусеттс муж улсын Ардчилсан суудлыг эзэлсэн бөгөөд Сенатад Ардчилсан намын 60 сонгогчийн эрхийг зөрчсөн юм. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний шинэтгэлийн батламжийг батлах найдвараа алдсан гэж үздэг.
2010 оны 1-р сарын 27 - House of Democrats нь НҮБ-ын Сенатын төлөвлөгөөнд өндөр үнэлэгдсэн даатгалын төлөвлөгөөнд онцгой татвар ноогдуулсан нь эвслийн өрхүүдэд сөргөөр нөлөөлсөн. Үүнгүйгээр АТГ 10 жилийн хугацаанд 300 тэрбум долларын алдагдал хүлээх болно.
2010 оны 1-р сарын 28-нд Обама 2010 оны Холбооны хаягийн эрүүл мэндийн тусламжийн шинэчлэлийг дэмжив.
2010 оны 2-р сарын 22 - Обама Сенатын болон элчин сайдын яамны 2009 оны эрүүл мэндийн шинэчлэлийн төлбөрийн хамгийн сайн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг нэгтгэсэн шинэ эрүүл мэндийн тусламжийн хөтөлбөрийг эхлүүлсэн. Эрүүл мэндийн даатгалын шинэчлэлийн санаа нь Обамагийн эрүүл мэндийн даатгалын шинэчлэлийг эрүүл мэндийн даатгалын салбарыг долоон гишүүн эрүүл мэндийн даатгалын үнэлгээний эрх бүхий байгууллагаар зохицуулдаг бөгөөд энэ нь даатгалын хураамжийн хэмжээг ихээхэн хэмжээгээр бууруулж, хязгаарлаж болно. Энэ бол уламжлалт төрийн хариуцлага байв. Сенатын төсвийн адилаар гэр бүл, жижиг бизнес эрхлэгчид даатгалын төлөвлөгөөгөө худалдан авах боломжийг олгодог солилцоог бий болгосон. Энэ нь үр хөндөлтийн холбооны санхүүжилтийг хязгаарласан боловч дээд зэрэглэлийн эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд татварыг бууруулсан.
2010 оны 3-р сарын 22-ны өдөр Төлөөлөгчдийн Танхим нь Сонгогчийн Эрүүл мэндийн шинэчлэлийн тухай хуулийг шинэчлэн баталж, хоёрдугаар сарын 22-нд Ерөнхийлөгч Обамагийн эрүүл мэндийн тусламжийн төлөвлөгөөний элементүүдийг оруулсан.
Обамацерын талаар дэлгэрэнгүй
Энэ нь надад ямар үнэтэй вэ? | Энэ яаж ажилдаг вэ? л | Нөхцөл байдал ба хариуцлага | Obamacare -ийн зардал | Obamacare хангалттай тайлбарласан болохоор таны хүүхэд үүнийг ойлгох болно Яагаад эрүүл мэндийн шинэчлэл хийх ёстой вэ?
Obamacare-ийн бүтээлийн тухай үлдсэн үзэгдлүүдийн тухай илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл миний ном The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .