10 Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг харьцуулахад гол анхаарах зүйлс

Эрүүл мэндийн боломжийн үнэ цэнэ нь өнөөдрийн бидний оюун санааны тэргүүн эгнээнд байдаг. Өвчтөний үндэсний өмгөөллийн сангаас (NPAF) дагуу эрүүл мэндийн даатгалыг худалдан авах, эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд мөнгө хэмнэхийн тулд эрүүл мэндийн даатгалыг худалдан авах нь маш чухал юм.

Эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний сонголтуудаас хэрхэн сонгох вэ

Эрүүл мэндийн олон сувиллын төлөвлөгөөг сонгох нь хүндрэлтэй ажил юм. Танай янз бүрийн хувилбаруудыг ойлгохын зэрэгцээ эрүүл мэндийн даатгалын бодлогод ямар нэр томъёо байгаа нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг сонгохдоо харьцуулах зарим гол асуудлууд байна.

Эрїїл мэндийн хамгийн сайн тєлєвлєгєєг олохын тулд дараах 10 чухал асуудлыг авч їзье:

1. Таны эмч: Зарим эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөнүүд нь эмч нарын сүлжээгээ ашиглахыг шаарддаг . Хэрэв та одоо эмчлүүлж байгаа эмчтэй бол эмч таны эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд орсон эсэхээ шалга. Хэрэв та эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнөөс шинэ эмчийг сонгох шаардлагатай бол эмч нарын итгэмжлэлийг тэдний эрүүл мэндийн алба руу залгах, онлайн эмчийн үзлэгийг уншиж, Америкийн Эрүүл мэндийн нийгэмлэг (AMA) -ийг шалгаад үзээрэй. Байршил ба олдоц нь эмч сонгохдоо авч үзэх бусад хүчин зүйлүүд юм. Эмнэлэгийн ажиллаж буй цаг, эмнэлгийг тухайн цаг, цөөхөн хэдэн цагийг боломжтой эсэхийг олж мэд.

2. Мэргэшсэн мэргэжилтнүүд: Хэрэв та тодорхой эмчийн нөхцөлд байгаа эсвэл ирээдүйд мэргэжлийн мэргэжилтнүүдээ ашиглах шаардлагатай гэдэгт итгэлтэй байгаа бол мэргэжлийн мэргэжилтэн хэрэглэх, ямар журмаар ажиллах боломжтойг олж мэдээрэй.

Эхлээд анхан шатны тусламж үзүүлэгч эмчтэйгээ яаралтай холбоо барих хэрэгтэй эсэхийг шалгаж, хэрэв та аль хэдийн мэргэжилтэнтэй бол тэдгээрийг хүлээн авах эсэхийг шалгаарай.

3. Урьдчилан бий болсон нөхцөл байдал буюу хүлээлтийн хугацаа: Заримдаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг сонгохдоо төөрөгдөлд орооцолдсон нөхцөл байдал хэрхэн яаж хамрагдах, хүлээх хугацааг яаж батлахыг мартаж болохгүй.

Эдгээр мэдээллийг шалгаж үзэх хэрэгтэй.

4. Онцгой байдлын болон эмнэлэгийн тусламж үйлчилгээ: Танай төлөвлөгөөнд яаралтай тусламжийн өрөө, эмнэлгийг яаж хамруул. Үүнээс гадна "яаралтай" гэж юу болохыг олж мэд. Заримдаа яаралтай тусламжийн тодорхойлолт нь таны бодож байгаа эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнийхтэй адил биш байж болох бөгөөд энэ нь хамрагдах боломжгүй юм. Түүнчлэн, яаралтай тусламж авахаасаа өмнө анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч эмчид хандах хэрэгтэй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

5. Байнгын физик, эрүүл мэндийн шинжилгээнүүд: Хэрвээ та байнгын бие махбодийн болон эрүүл мэндийн шинжилгээнд хамрагдах дуртай бол тэдгээрийг хамруулсан эсэхээ шалгаарай. Ихэнх менежменттэй тусламжийн төлөвлөгөө нь эдгээр төрлийн шинжилгээнүүдийг жил бүр хамардаг боловч зарим бие даасан даатгалын төлөвлөгөө нь тэдгээрийг огт хамардаггүй. Хэрвээ та хүүхдээ сайн үзлэг хийлгэж, дархлаажуулалтанд хамрагдсан эсэхийг мэдсэн бол

6. Даатгалын жороор олгох эмчилгээ : Хэрэв та одоогоор жороор олгох эмийг байнга хэрэглэж байгаа бол эсвэл ирээдүйд жороор олгох эмийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг шалгах шаардлагатай байж магадгүй гэж бодож байна. Бид эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд мөнгө хадгалах тухай НPAF - ийн зөвлөмжийг багтаасан жороор олгодог эмчилгээний талаарх зарим зөвлөгөөг бидэнд өгсөн болно .Энэ хамралтын төрөл нь төлөвлөгөөний төлөвлөгөөнөөс маш их ялгаатай байж болно.

7. OB-GYN: Хэрэв та эх барихын эмч эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчийг байнга үздэг бол таны эмч таны төлөвлөж буй төлөвлөгөөнд хамрагдсан эсэхийг олж мэдээрэй.

Хэрэв та төрөлтийг эмчлэх эсвэл ирээдүйд хийхийг хүсч байгаа бол одоо хэд хэдэн төлөвлөгөөнд хамрагдаж болох үр дүнг харуулав. Жирэмсэн үедээ жирэмслэх, төрөх үеийн эрүүл мэндийн даатгалыг төлөхдөө хэчнээн хэмжээний мөнгө төлөх ёстойг олж мэд.

8. Нэмэлт үйлчилгээ: Эрїїл мэндийн тєлєвлєгєєг харьцуулахдаа ямар нэмэлт їйлчилгээг хамруулсан талаар авч їзэх. Нэмэлт үйлчилгээнүүдийн заримыг дурдвал: Эмийн ба архины нөхөн сэргээлт, Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ, Зөвлөгөө өгөх, Гэрийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ, Сувилахуйн гэрийн арчилгаа, Эсрэг эмчилгээ, Туршилтын эмчилгээ, Алтернатив эмчилгээ, Chiropractic Care.

Та эрүүл мэндийн даатгалын сонголтыг үнэлэхдээ эгзэгтэй өвчин эсвэл урт хугацааны халамжийн даатгал шиг бодлого байгаа бөгөөд үүнийг эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт гэж үздэг.

9. Зардал: Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлөхийн өмнө төлөх ёстой хасах дүнг олж мэд. Сувилагч, эмнэлэг, сүлжээнээс гадуур мэргэжилтэн авахын тулд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг хасч тооцсоны дараа хэдэн хувийг төлнө. Хамтран төлбөр хийх боломжтой эсэхээ мэдэж аваарай. Энэ нь таны эмч, эмнэлэг, яаралтай тусламжийн өрөөнд очиж төлөх ёстой төлбөр юм. Эцэст нь хэлэхэд таны хязгаарыг мэд. Зарим төлөвлөгөөнүүд нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөг хэрхэн төлөх, насан туршдаа хэдэн жилээр хязгаарладаг талаархи төлөвлөгөөтэй байдаг.

10. Үл хамаарал: Хамгийн сүүлд авч үзэх зүйл бол хасалт хийх жагсаалт юм. Төлөвлөгөөний үл хамаарах жагсаалт бүрийг шалгаж үзэхгүй бөгөөд ирээдүйд ямар нэгэн нөхцөл байдал байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд энэ жагсаалтад оруулаарай.