Нэмэлт эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төлөвлөгөөний хамгийн чухал хэсэг бөгөөд үүнээс гадна эрүүл мэндийн зайлшгүй шаардлагатай хамрах хүрээг хамардаг.
Нэмэлт эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь эрүүл мэндийн нэмэлт даатгалыг нэмж өгч болох юм. Эсвэл даатгал, хамтарсан төлбөр, хасалт гэх мэт эрүүл мэндийн даатгалын үндсэн төлөвлөгөөнд хамрагдаагүй зардлыг төлж болно. Энэ нь таны хайж байгаа эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт төлөвлөгөөний төрлөөс хамаарна.
Энд эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт төлөвлөгөөний жишээ:
- Насанд хүрэгчдийн шүдний даатгал
- Чухал өвчний даатгал
- Алсын хараа даатгалын төлөвлөгөө
- Тахир дутуугийн даатгал
- Эрүүл мэндийн даатгалын сүлжээнээс гадуур эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах нэмэлт даатгал
- Урт хугацааны тусламжийн даатгал
- Эрүүл мэндийн богино хугацааны даатгал
- Medicare эсвэл Medicaid нэмэлт төлөвлөгөөнүүд
Эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт хөтөлбөр хэрхэн ажилладаг вэ?
Даатгалын нэмэлт даатгалын шимтгэл төлөх Төлбөрийн хэмжээ, түүнийг хэрхэн төлөх нь эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт төлөвлөгөө буюу бодлогоос хамаарна. Зарим эрүүл мэндийн нэмэлт даатгалын бодлогууд нь өвчний өвөрмөц даатгал юм:
- хорт хавдрын хувьд
- гэнэтийн ослоор нас барах болон задлах даатгал
- ослын эрүүл мэндийн даатгал, эмнэлгийн нөхөн төлбөрийн даатгал
- Medigap (Medicare нэмэлт эрүүл мэндийн даатгал)
Эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт төлөвлөгөөг хэн авах вэ?
Хэрэв та эрүүл мэндийн даатгал байгаа бол нэмэлт эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө хэрэгтэй юу?
Энэ нь таны эрсдлийн хүчин зүйлс, таны хүссэн даатгал, эсвэл даатгал хүсч байгаагаас хамаарна.
Нэмэлт төлөвлөгөө нь сонголттой. Төлөвлөгөөгөөр өгсөн тэтгэмж нь таны төлөх шимтгэлийн хөрөнгө оруулалтын үнэ цэнэтэй эсэхийг шийдэх шийдэл юм.
Жишээ нь: Ирэх жилүүдэд таны хүүхдүүдэд зөв тохирсон шүдний эмчилгээнд хамрагдах даатгал хэрэгтэй гэдгийг мэдэж байгаа бөгөөд таны өгөөжийг сайжруулахын тулд илүү сайн шүдний эмчилгээг худалдан авах нь тэднийг хаалт авах боломжтой болно гэдгийг мэдэж байвал та шүдний даатгалын нэмэлт төлөвлөгөөг үнэ цэнэтэй.
Өөр нэг жишээ бол удаан хугацааны тусламж үйлчилгээний зардлаа нөхөж чадахгүй, эсвэл хорт хавдартай гэж оношлогдсон бол орлого алдах болно гэдгийг мэддэг бол урт хугацааны тусламж, осол гэмтлийн өвчлөл нь таны хувьд сайн хөрөнгө оруулалт байж болох юм.
Эрүүл мэндийн даатгалын сайн бодлого олох
Эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт даатгалд хөрөнгө оруулахаасаа өмнө эрүүл мэндийн даатгалын өөр өөр төлөвлөгөөнд байгаа нөхөх олговрын талаар мэдэж байгаа эсэх, эсвэл эхнэртэй байсан бол одоо байгаа төлөвлөгөөнийхөө үр ашгийг уялдуулах боломжуудыг ойлгож байгаа эсэхийг шалгаарай.
Даатгалын давхардал эсвэл даатгалын шимтгэл төлөхийг хүсэхгүй байна.
Тиймээс эрүүл мэндийн даатгалын бодлого өөр өөр байх болно. Юу, хичнээн төлөх нь өөр байна. Та эрүүл мэндийн даатгалын сайн бодлого бий эсэхийг шалгаж үзээрэй.
Нэмэлт эрүүл мэндийн даатгал таны эрүүл мэндийн даатгалын төлбөр төлөхгүй эсвэл бусад зардлыг төлөхөд тань туслах болно. Нэн яаралтай өвчин эсвэл хөгжлийн бэрхшээлтэй гэх мэт нэмэлт эрүүл мэндийн төлөвлөгөө нь таныг түр хугацаагаар эсвэл байнгын оршин суугаа газраа төлбөрөө төлж чадахгүй бол ямар нэгэн зүйл тохиолдвол таны төлж чадахгүй зардлыг тань хамгаалах болно.
Нэмэлт эрүүл мэндийн даатгалыг сонгохдоо юуг анхаарах ёстой вэ
Эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт төлөвлөгөө хэрэгтэй бол шийдэх үед авч үзэх зарим зүйлүүд:
- таны эрүүл мэндийн эрсдэлт хүчин зүйлс
- таны хадгаламж
- Та хэр их даатгалд хамрагдаж чадах вэ?
Таны хадгаламж нь эрүүл мэндийн даатгалын нэмэлт бодлого худалдан авах шийдвэр гаргахад чухал үүрэг гүйцэтгэх ёстой. Хэрэв та эмнэлэгт хэдэн долоо хоногоос дээш хугацаагаар амьдарсан бол таны даатгалыг хийхэд гарах бусад зардлыг нөхөхөд хангалттай байх уу? HSA эсвэл FSA- ээр дамжуулан мөнгө олж болох уу? Бодлогыг худалдан авах шийдвэр гаргахдаа та үүнийг төлж чадах эсэхээ анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Нэмэлт эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг хаанаас авах вэ?
Нэмэлт эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг хувийн даатгалын компаниар зардаг бөгөөд эдгээрийг АБЕГ-ын эрүүл мэндийн зах зээлд борлуулдаггүй.
- Ажлын байранд эрүүл мэндийн төлөвлөгөөндөө нэмэлт эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний тэтгэмж оруулдаг эсэх талаар ажил олгогчийн зүгээс асуу. Жишээлбэл, ажил олгогчдод үзүүлж болох алсын хараа, шүд, богино хугацааны тахир дутуугийн тэтгэмжийг оруулж болно. Хэрэв таны даатгал үүнийг санал болгоогүй бол таны эхнэр / нөхөр эсвэл дотоодын түншийн өгсөн даатгалыг шалгаад нэмэлт даатгалууд байгаа бол даатгалаа авах боломжтой болно. Ажил олгогчид ажилтны үлдэх стратегийн нэг хэсэг болгон нэмэгдэл тэтгэмжийг санал болгодог нь илүү түгээмэл болж байна.
- Хувийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөг эрж хайхдаа хувийн даатгагчийг хайж олохын тулд хувийн даатгагчтай холбоо барьж эсвэл эрүүл мэндийн даатгалын зуучлагчтай холбоо барьж болно.
- Medicare-ийн хувьд та medicare.gov-ийг ашиглан төлөвлөгөө олох боломжтой.
Нэмэлт эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний нэмэлт жишээ
- Чухал өвчин буюу өвчин Даатгалын даатгал нь нэмэлт эрүүл мэндийн даатгал нь хорт хавдар гэх мэт тодорхой өвчнүүдэд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол танд шууд төлсөн бэлэн мөнгөний тэтгэмж юм. Ихэнхдээ, таны сонгож авсан ямар ч хэлбэрээр мөнгөн хөрөнгийг зарцуулж болох бөгөөд таны даатгалын хураамж таны эрүүл мэндийн зардалд хэр их мөнгө зарцуулсныг мэдэхгүй байх болно.
Гэнэтийн ослын даатгал, гэнэтийн ослоос урьдчилан сэргийлэх Даатгалын нэмэлт даатгал Энэ төрлийн нэмэлт даатгал нь ихэвчлэн ослын улмаас эмнэлгийн зардлыг нөхөн төлөх болно. Хэрэв та нас барсан тохиолдолд (таны үр шим хүртэгчид) хөнгөлөлт үзүүлж эсвэл бодлогод тодорхойлсон онцгой ослоос шалтгаалан тахир дутуу болсон байна. Даатгалын хураамжийн хэмжээ бага, эрүүл мэндийн шалгалт шаарддаггүй. Алдааны хувьд гэртээ эсвэл ажил дээрээ авто осол, осол зэргийг багтааж болно. Түүнчлэн, хэрэв та бэртсэн, хуруу, хөлийн хуруугаа алдсан, эсвэл учирсан гэмтэлийн улмаас учирсан хараагаа алдвал үхлийн тэтгэмжийн хувийг авч болно.
- Эмнэлгийн нөхөн төлбөрийн даатгал: Эмнэлгийн оршин суух зөвшөөрлөөр хязгаарлагдах тохиолдолд нэмэлт тусламжийн нэмэлт даатгалыг өдөр, долоо хоног, сараар эсвэл сарын мөнгөн тэтгэмж олгодог. Ихэвчлэн эмнэлэгийн доод тал нь тэтгэмж төлдөг. Бэлэн мөнгөний тэтгэмж таны байж болох бусад даатгалаас гадна төлөгддөг. Хэрэв та сэтгэцийн эмнэлгээр хязгаарлагдаж байгаа бол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаагүй ажил олгогчоор дамжуулан төлөвлөгөө гаргах боломжтой байдаг.