Тасралтгүй тусламж үзүүлэх нь Тэтгэвэрт гарсан орон нутгийн иргэд
Үргэлжлүүлэн асрах Тэтгэвэрийн Байнгын Орон Нутгийн Иргэдийн Байгууллага (CCRC) нь тэдний хэрэгцээ өөрчлөгдөхөд шилжих хөдөлгөөний ачааллыг хөнгөвчлөхийг хүсч буй тэтгэврийн хүмүүст зориулсан юм. Тэтгэвэр тэтгэмжийг үргэлжлүүлэн авч явдаг хүмүүс сүүлийн жилүүдэд алдартай болж, тэтгэврийн байршил өөрчлөгдөж байна. Ийнхүү давж заалдах хүсэлт нь CCRCs нь газар зүйн байршуулалтыг шаарддаггүй нэг төвлөрсөн орчинд өргөн хүрээний тусламж үзүүлдэг. CCRCs нь оршин суугчдад зориулсан "байнгын арчилгаа" -ыг санал болгодог нэг хувилбар болох орон сууц, амралт сувиллын байгууламжийн хосолсон хувилбар юм.
Үргэлж тасралтгүй арчилгаа
Үргэлжлүүлэн асрах Тэтгэвэрт хамрагдах Орон нутаг нь насан туршийн орон байртай тэтгэвэр авагчид, асрамж үйлчилгээний үйлчилгээг тэргүүн ээлжинд авах боломжийг олгодог. CCRC нь Alzheimer's, демпион, танин мэдэхүйн өөрчлөлтүүд, мэргэжлийн ур чадвар бүхий сувилахуйн тусламж үйлчилгээ бүхий амьдардаг, амралт сувиллын тусламжтайгаар амьдардаг бие даасан оршин суугчдын нэгдэл юм.
CCRC-ийн туслалцаатай амьдардаг, сувилахуйн хэсгүүд нь бие даасан амьдардаг нэгжүүдээс шилжин суурьшсан оршин суугчдад байдаг бөгөөд ихэнхдээ гаднаас бусад хүмүүст байдаггүй. Энэ нь оршин суугчид эрүүл мэндийн хувьд харьцангуй сайн хэвээр байгаа бөгөөд тэдний хэрэгцээ өөрчлөгдөхийн хэрээр өөр өөр түвшинд тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.
CCRC-ийн гол шалтгаануудын нэг нь түгээмэл хэрэглэгдэж байгаа нь тэдний өргөн хүрээний үйлчилгээ юм. Эдгээр үйлчилгээ нь ихэвчлэн эрүүл мэнд, тусламж үйлчилгээ, туслах үйлчилгээг багтаадаг. CCRCs нь бага насны өвчтэй эсвэл эрүүл мэндийн асуудалтай тулгарсан хүмүүст сувилагчийн үйлчилгээ, нийгмийн ажил, эмч үйлчилгээ, эмч, асрагч, эмч, сувилагч, бусад эмчилгээний хүртээмжийг хүртдэг.
ЭМШУИС-ийн оршин суугчдад зориулсан тусламж үйлчилгээний тасралтгүй байдлыг тоймлон харуулав.
Бие даан амьдрах орон нутгийн иргэдийг тэтгэвэрт гарах нийгэмлэг гэж нэрлэдэг. CCRC-д байрлах орон сууцны сонголт нь уламжлалт тэтгэврийнхэнтэй ижил төстэй байдаг. CCRC бие даасан амьдрах сонголтууд нь орон сууцны хэв маягаар амьдардаг эсвэл чөлөөтэй оршин суух эсвэл зуслангийн байшинг хамардаг. Олон тооны бие даасан оршин суугчдын хувьд клубын байшин, номын сан, олон нийтийн төв, биеийн тамирын өрөө, усанд сэлэх, гольф тоглох зэрэг багтдаг. Ахмадын орон сууц, идэвхтэй насанд хүрэгчдийн тэтгэвэр, тэтгэвэр, тэтгэвэр, тэтгэвэр, тэтгэвэр, тэтгэмж, амралт, сувиллын газрыг харгалзан үздэг. Бие даасан амьдардаг суурингууд нь хоол хүнсний үйлчилгээ, гэрийн ажил үйлчилгээ, тээвэр, нийгмийн үйл ажиллагаанууд зэрэг нэмэлт үйлчилгээг багтаадаг.
Амралт, чөлөөт цагаа өнгөрөөх үйл ажиллагаа, хөтөлбөрүүд нь оршин суугчдын сайн сайхан байдлыг хангахад чиглэгдсэн болно.
Тусламж үзүүлэгчид нь эмнэлгийн бус асрамжийн газар гэж үздэг бөгөөд оршин сууж буй газар дээр нь бүтэн цагаар эмчгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч, тэд онц байдлын үед цагийн ажилтнуудаа санал болгодог. Амьдралын бие даасан амьдрах байр нь бие даасан амьдрахтай харьцуулбал илүү өргөн хүрээтэй хувийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Оршин суугчид нь өдөр тутмын хэрэгцээнд нь анхаарал тавихын тулд зориулалтын ажилтныг томилж, угаалга, хувийн ариун цэврийг сахих, хөнгөн гэрийн ажил хийх зэрэг нийтлэг ажилд туслах болно. Оршин суугчид нь өдөр тутмын чухал үйл ажиллагаануудад хувцас солих, усанд орох, эм барих гэх мэт хамгийн бага тусламж шаардагддаг. Туслах амьдрал нь хувь хүн хагас бие даасан орчинд ажиллах боломжийг олгодог тодорхой танин мэдэхүйн чадварыг шаарддаг.
Сувилахуйн орон байр нь эмнэлэгээс гадуур ахмадуудад хамгийн өргөн хүрээтэй эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлдэг эмнэлгийн байгууламж юм. Мэргэшсэн сувилахуйн тусламж үйлчилгээг богино хугацааны нөхцөл байдлаас сэргийлж оршин суугчдад зориулсан эмчилгээ хийх зорилгоор ХАБЭА-ууд дээр байрладаг. CCRC-д мэргэшсэн сувилахуйн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг байгууламжууд нь байнгын болон эрчимтэй эмчилгээ, урт хугацааны тусламж үйлчилгээг шаарддаг хүмүүст дэмжлэг үзүүлэхийн тулд мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнууд, орон байраар хангагдсан.
Холбогдох зардлууд
CCRC-д амьдардаг хүн бүхэнд зориулагдаагүй бөгөөд өртөг нь бага, дунд орлоготой тэтгэвэрт гардаг олон тооны ажилтантай холбоотой томоохон зөрчил юм. CCRC бүр өөрсдийн төлбөрийн төлөвлөгөөний бүтцийг санал болгодог бөгөөд төлбөр нь байршил, орон нутгийн хэмжээ, ерөнхий үйлчилгээ зэргээс шалтгаална. Анхны хамгийн том зардлыг элсэлтийн хураамжид олдог. Ихэнх CCRC нь "худалдан авалт" анхны өртөгтэй бөгөөд энэ нь ерөнхийдөө эрүүл мэндийн тодорхой түвшинд шилжихээс өмнө шаарддаг. Бүртгэлийн хураамж нь ойролцоогоор $ 1,000-аас $ 1 сая хүртэл, сарын төлбөр нь ойролцоогоор $ 1,000-аас $ 4,500 хүртэл байдаг. Ихэнх тохиолдолд сонголтууд нь тодорхой хугацааны дотор орох хураамжийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн төлбөрийг буцааж олгох боломжийг олгодог.
Тасралтгүй тусламж авахын тулд анхаарах зүйлс Тэтгэвэрт гарсан орон нутгийн иргэд
Эмнэлгийн даатгалын ихэнх хэлбэр нь тусламжийн үйлчилгээнд нөхөн олговор олгодоггүй. Medicare эсвэл Medicaid нь сувилахуйн гэрт амьдардаг зарим тодорхой нөхцөлийн дагуу зардлыг хариуцаж болох боловч бүх зардлыг нөхөх боломжгүй болно. ЧУХЭК-д амьдрах өртөг нь урт хугацааны тусламжийн даатгалын тодорхой төрлийг нөхөх боломжтой. Ерєнхийдєє, урт хугацааны тусламжийн даатгалын бодлого нь туслалцаатай амьдралын хэрэгцээ, єрєє болон самбартай холбоотой зардлыг хамарч болно.
Олон тооны тэтгэвэр авагч нь урьдчилсан төлбөрт байрны зардлыг төлөхийн тулд гэрээс зардлаа ашигладаг. Капитал олзын хасах дүрмүүд нь анхдагч оршин суух эрхийг борлуулахад хамаарна. Энэ нь татварын орлогын тодорхой хэсгийг хасч тооцдог. Гэхдээ 401 (k) s , IRAs, stocks эсвэл mutual funds зэрэг тэтгэврийн хөрөнгийг ашигласнаар татварын боломжит үр нөлөөг тодорхойлохын тулд татварын мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
CCRC-д түгээмэл хэрэглэгддэг төлбөрийн хуваарьт гурван сонголтыг доор харуулав.
- Өргөн цар хүрээтэй гэрээ: Эдгээр нь ихэвчлэн хамгийн үнэтэй гэрээ юм. Тэд сар бүр засвар үйлчилгээний хураамжийн хэмжээ бага буюу нэмэгдэлгүй байгаа тохиолдолд эрүүл мэнд, оюун санааны амар амгалангаар хязгаарлагдахгүй.
- Өөрчлөгдсөн гэрээнүүд : Энэ төрлийн гэрээ нь оршин суугчид эрүүл мэндийн үйлчилгээг хүртэх боломжоор хязгаарлагдахгүй, харин оршин суугчид эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг шаардлагын дагуу төлдөг. Хувиргасан гэрээ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээг хангахын тулд сарын засвар үйлчилгээний төлбөрийг нэмэгдүүлдэг. Ихэнх тохиолдолд эрүүл мэндийн үйлчилгээг хөнгөлөлттэй үнээр санал болгодог.
- Төлбөрийн гэрээ : Эдгээр гэрээнүүд нь оршин суугч бүх эрүүл мэндийн зардлыг тусад нь төлөхийг шаарддаг. Энэ нь эхэндээ хамгийн хямд үнэтэй гэрээний сонголт байж болох боловч удаан хугацааны туршид оршин суугч нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээ ихтэй нөхцөлд өртөг өндөртэй байх болно.
Хэрхэн тасралтгүй тусламж үзүүлж чадах вэ?
CCRCs нь тусгай зөвшөөрөлтэй эсвэл зөвшөөрөлгүй нэг байгууллагаас баталгаажсан байдаггүй. Тэтгэвэрт хамрагдаж буй тэтгэврийн хүмүүсийг үргэлжлүүлэн олгох итгэмжлэлийн байгууллага байдаг. Нөхөн сэргээлтийн байгууламжийг магадлан итгэмжлэх комисс (CARF) нь CARF-CCAC гэж нэрлэдэг тасралтгүй арчилгаа итгэмжлэлийн комиссыг санал болгодог.
Тэтгэвэрт гардаг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний чанарыг олж авах нь ихэвчлэн ХАБДХ-т амьдрахаар сонгох чухал хэсэг юм. Тиймээс та янз бүрийн газруудад тусламж үйлчилгээний чанарыг судлахыг хүсч байна. Medicare-баталгаажсан эрүүл мэндийн төвтэй CCRC-д зориулсан "Сувилах гэрт харьцуулсан" дор Medicare вэбсайтад CCRC-ийн CMS үнэлгээг хайж эхлэх боломжтой.
Үүнийг анхаарах бас нэг чухал зүйл бол байгууламж нь ашгийн төлөө эсвэл ашгийн бус байгууллагад байгаа эсэх, үүнд нөөц хэрхэн хуваарилагдаж байгаад нөлөөлж болох юм. Эвдэрсэн CCRC-ийг сонгох замаар толгой өвдөх магадлалаас зайлсхийхийн тулд олон чухал бэрхшээлүүд гарч ирдэг. Жишээ нь, CCRC нь санхүүгийн хямрал, дампууралд өртөж байгаа бол оршин суугчид нь үл баталгаажсан зээлдүүлэгч гэж ангилагдаж, буцааж төлөх боломжтой хураамжийг алдаж болзошгүй. Өөр нэг хүндрэлтэй нөхцөл байдал нь шинэ эзэмшигчдийн дампуурлаас гаргаж болох бөгөөд оршин суугчдад үзүүлэх үйлчилгээг эрс өөрчилдөг. ХАЗЭМС-г шалгаж байхдаа аудитаар баталгаажуулсан санхүүгийн тайланг асууж, эдгээр баримт бичгийг шинжлэхийн тулд ЦХҮа зэрэг санхүүгийн мэргэжлийн байгууллага ашиглахыг зөвлөж байна. Энэ нь хөрөнгөөс үлэмж хэмжээний үйл ажиллагааны орлого буюу өр төлбөрөөс давсан зардал гэх мэт боломжит улаан тугуудыг анхааралтай ажиглана.
Шаардлагатай асуултууд
Санхүүгийн аливаа чухал шийдвэрийн нэгэн адил та хайлтын явцад асуусан асуултуудыг асуух болно. Үргэлжлүүлэн асрах тэтгэврийн орон нутгийн иргэдийн төлөөлөгчдөөс асуух зарим асуултыг энд авч үзье:
- Амьжиргааны болон сувилахуйн байрны байгууламжууд одоо байгаа эсэх? Тэд бүрэн дүүрэн байх үед юу болдог вэ?
- Хамтын нөхөрлөлийн ойролцоо CCRC-тай харилцан зөвшилцөлд хүрч байна уу?
- ЭМШУИС нь өндөр чанартай эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчид болон бусад чухал газартай ойр байдаг уу? Найз нөхөд, гэр бүл ойрхон байна уу?
- Ажилтнууд хичнээн сургалт, туршлагатай вэ? Ажилтнуудын гишүүд эрүүгийн гэмт хэргийн шалгалтанд хамрагдаж байна уу?
- Амьдрах орчин бүрт ажилтнуудад тэвчээртэй харьцаа гэж юу вэ?
- CCRC нь сайтар хамгаалагдсан, цэвэр, аюулгүй гэж үздэг үү?
- Санах ойд зориулсан тусгай сан байгаа эсэх, эсвэл санах ойд зориулсан санах ойн үйлчилгээг үзүүлдэг үү?
- Оролцохыг хүссэн оршин суугчид байгууллагын шийдвэр гаргахад оролцох боломжтой болсон уу?
- CCRC соёл оршин суугчтай тааралддаг уу? Хоолны өрөөнд байх хоолны жороор эсвэл энгийн уур амьсгалтай албан ёсны орчин уу?
- Байгууллага нь ашгийн бус байгууллага уу?
- Оршин суугчдаас чөлөө авахыг хүсч буй нөхцөл байдал бий юу?
Хэрэв та эсвэл хайртай хүн CCRC-ийг авч үзэх юм бол энэ чухал шийдвэр гаргахад "нэг хэмжээ бүгдийг тохирно" гэж байхгүй. Зөвхөн тусламжийн хэрэгцээнд тулгуурласан шийдвэрийг гаргах нь чухал юм. Түүнчлэн эрэл хайгуулын үеэр эрэл хайгуул хийх явцад идэвхтэй оролцох хэрэгтэй. CCRC бол тэтгэвэрт гарах сүүлчийн үе шатанд таны шийдвэрийг урьдчилан таамаглахгүйгээр эхний зүйлсийг зөв авахыг хүсч байгаа санхүүгийн чухал шийдвэр юм.