Компанийн танилцуулга
Та 50 муж улс, Колумбийн дүүрэг, Пуэрто Рико зэрэг эрүүл мэндийн даатгалын бодлого худалдан авах боломжтой. Тус компани нь хувь хүний даатгал, Medicare төлөвлөгөө, бүлгийн эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөг бизнесүүдэд борлуулдаг. United Healthcare 1998 онд Humana-г олж авахаар амжилтанд хүрч чадаагүй ч нэгдэх нь амжилтгүй болжээ.
Эхэндээ Хумана нь даатгалын компани биш, харин асрамжийн газрын компани байсан. Энэ нь 1961, 1974 онд эхэлсэн бөгөөд "Humana" хэмээх нэртэй болсон байна. Humana эрүүл мэндийн судалгаанд идэвхтэй оролцож Jarvick болон DeVries хиймэл зүрх судлалын судалгаанд хувь нэмэр оруулсан. Humana эмнэлэг, эрүүл мэндийн судалгааг сонирхож байна. Тус компани нь АНУ-ын зэвсэгт хүчний TRICARE эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийг удирдаж, PGA болон Аваргуудын гольфын аялал жуулчлалын үйлчилгээ үзүүлдэг. Humana нь даатгалын салбарын шинэлэг технологид тэргүүлэгч байсан бөгөөд "MyHumana Mobile" -ийн мобайл програмыг "Стиви Шагнал" хүлээн авчээ.
Энэ нь "Хамгийн шилдэг шинэ бүтээгдэхүүн, үйлчилгээг" ангилалд багтаасан Ардын сонгон шалгаруулалтын ялагч байлаа.
Санхүүгийн чадавхи ба хэрэглэгчийн сэтгэл ханамж
Humana нь "A-" даатгалын үнэлгээний AM-ийн шилдэг шалгаруулалтаар шалгарсан . Moody's Human үнэлгээ нь "Baa3", Fitch зэрэглэл нь "BBB-." Humana мөн даатгалын үйлчлүүлэгчдэд зориулж Medicare Advantage категорийн 55 дахь онцгой үйлчилгээнд Дорланд эрүүл мэндийн шагналыг хүртсэн.
Тус компани нь "Техас дахь Арилжааны эрүүл мэндийн төлөвлөгөөний дундаас хамгийн их сэтгэл ханамжтай" JD Power болон Associates Award-ыг хүлээн авсан. Humana Хойд Каролина, Өмнөд Каролина, Гүрж мужуудад энэ шагналыг авсан.
Бизнесийн товчоо сайн үнэлгээ
Humana, Inc. нь Better Business Bureau-тай "А +" үнэлгээтэй. Энэ нь 1998 оноос хойш магадлан итгэмжлэгдсэн бизнес болсон юм. Humana-д зориулсан BBB файлыг 1979 онд нээсэн. Humana BBB-ийн нийлмэл үнэлгээ нь 5 одтой үнэлэгдсэн 3.7 оноо авсан бөгөөд 45 хэрэглэгчийн үнэлгээ дээр үндэслэсэн. Үйлчлүүлэгчдийн 45 үнэлгээний 44 нь сөрөг бөгөөд 1 эерэг үнэлгээтэй байна. Нийт 385 хэрэглэгчийн гомдол бүртгэгдсэн байна. Өнгөрсөн 3 жилийн хугацаанд бүртгэгдсэн 385 хэрэглэгчийн гомдолоос 85 нь эдгээр сүүлийн гомдол сүүлийн 12 сарын дотор хаагдсан байна. Гомдлын задаргаа дараах байдалтай байна: 385 гомдол; Бүтээгдэхүүн, үйлчилгээтэй холбоотой 225 гомдол; Баталгаа / баталгааны асуудлаар гомдол гаргасан; Хүргэлтийн асуудлуудтай холбоотой гомдол, нэхэмжлэх / цуглуулах асуудлаар 125 санал гомдол, зар сурталчилгаа / борлуулалтын асуудалтай холбоотой 20 гомдол.
Харилцагчийн үйлчилгээний ангилалд Humana ихээхэн хэмжээний эрүүл мэндийн даатгалын компаниудын адил гомдол гаргасан байна. Гэвч энэ нь өөрийн илүү сайн Бизнесийн товчоо итгэмжлэлийг хадгалж байдаг.
Жагсаалтанд орсон гомдлын дийлэнх нь бүтээгдэхүүн, үйлчилгээний асуудлаар хөтөлбөрүүд ордог.
Эрүүл мэндийн даатгалын сонголтууд
Humana-ээр дамжуулан эрүүл мэндийн даатгалын бодлогыг худалдан авахын тулд та Humana-г төлөөлдөг орон нутгийн агентуудаар дамжуулан бодлогоо худалдан авч болно. Humana эрүүл мэндийн даатгалаар та HSA эсвэл эрүүл мэндийн хадгаламжийн дансанд хувь нэмэр оруулах боломжтой. Энэ дансны хувьд та эрүүл мэндийн даатгалд хамруулахын тулд мөнгө хуримтлуулж болно. Энэ нь их хэмжээний хасагдах зардлыг төлөхийн тулд мөнгөтэй холбоотой асуудал үүсч магадгүй гэж бодож байгаа тохиолдолд энэ нь чухал юм. Мөн PPO (давуу эрх олгох үйлчилгээ үзүүлэгч байгууллага) -тай хамтран төлөх сонголтууд мөн жилийн хувьд хасагдах боломжтой болсон 100% төлдөг төлөвлөгөөтэй байдаг. Та эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнд өргөтгөл нэмэх боломжтой. Жишээлбэл эмийн сан, шүд, харааны төлөвлөгөөнд хамрагдах боломжтой.
Нэмэлт төлөвлөгөөнүүд болон хязгаарлалтын талаар зарим муж улсын төлөвлөгөөнд нэмэлт мэдээллийг авахын тулд Humana вэбсайтаас лавлана уу.
Та үндсэндээ Humana эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнүүдээр дамжуулан гурван эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчийн сонголтыг хийх боломжтой:
- HMOs : Хэрэв та HMO-г хэрэглэвэл зөвхөн компаний үйлчилгээ үзүүлэгч сүлжээнд зөвхөн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг мэргэжилтнүүд, байгууламжуудаар хязгаарлагдах болно. Нэлээд олон тооны сонголт байгаа боловч дахин нийлүүлэгч сүлжээнд байх ёстой. Энэ нь хүний эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хамгийн үнэтэй хувилбар юм.
- PPOs : Preferred Provider option-тэй бол та илүү уян хатан байдаг. Сүлжээнээс гадуур үйлчилгээ үзүүлэгч ашиглах сонголт байна. Гэсэн хэдий ч даатгалын компани үнэ өртөг багатай байх болно. Хэрэв та эмнэлгүүд, эмнэлгүүд болон эмч нарыг эрхэмлэдэг сүлжээнд ашигладаг бол мөнгө хэмнэх болно.
- Уламжлалт Нөхөн олговрын төлөвлөгөө : Уламжлалт нөхөн төлбөрт эрүүл мэндийн төлөвлөгөөг худалдан авснаар эрүүл мэндийн байгууллага эсвэл эмч сонгох эрхтэй. Гэсэн хэдий ч, энэ төлөвлөгөө нь ЭМЦБ буюу ТХХТ-ийн төлөвлөгөөтэй харьцуулахад худалдан авахад илүү үнэтэй юм.
Ажил олгогч эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөө
Ажил олгогчийн хувьд Humana компаниас ажилчдад эрүүл мэндийн даатгалын зардлыг бага байлгахад туслах хөнгөлөлттэй өндөр төлөвлөгөөтэй байдаг. Ажилтнууд HSA (Эрүүл мэндийн даатгалын данс) -ыг ашиглан хасах шаардлагад мөнгө хэмнэж, эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийг бууруулж, олон тооны ажилчид ашиг тусаа өгдөг. Хуманагийн эрүүл мэндийн даатгалын үндсэн зарчим нь эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлэх зардал болон эрүүл мэндийн анхан шатны зардлыг багтаасан "Хамрах хүрээ" гэж нэрлэдэг. Энэ нь төсөвт багтах хүмүүсийн хувьд эрүүл мэндийн даатгалын бага зардалтай хувилбар юм. "Үйлчилгээний цэгийн төлөвлөгөө" нь сүлжээ эсвэл сүлжээнээс гадуурхи үйлчилгээ үзүүлэгчдийг ашиглах сонголтыг санал болгодог.
Эрүүл мэндийн даатгал
Medicare хүлээн авагчид Хумана нь жороор олгох эм, эмийн давуу талыг агуулсан нэмэлт сонголтуудтай. Humana компани нь Wal-mart эмийн сантай (PDP) буюу эмийн бэлдмэлийн сонголтыг санал болгож байна. Та энэ төлөвлөгөөгөөр сар бүр 15 доллараар авах боломжтой. Энэ нь жороор олгодог эм авах ёстой өндөр настай өвчтнүүдэд маш чухал ач холбогдолтой юм.
Давуу тал
- Санхүүгийн тогтвортой байдал
- Эрүүл мэндийн даатгалын олон төрлийн сонголтууд байдаг
- Бага зардалтай эрүүл мэндийн даатгалын сонголтууд
Консалт
- Хамгийн сайн үнэлэлтийг авахын тулд та ХАМО эсвэл PPO төлөвлөгөөг ашиглах ёстой.
- Бүтээгдэхүүн, үйлчилгээний чиглэлээр хэрэглэгчийн үйлчилгээний гомдол
Компаний холбоо барих мэдээлэл
Humana-гийн эрүүл мэндийн даатгалын бүтээгдэхүүний талаар илүү ихийг олж мэдэх эсвэл орон нутгийн төлөөлөгч олж авахын тулд та Humana вэбсайт руу зочилж болно. Эрүүл мэндийн даатгалын бодлогыг худалдан авахаар эрэлхийлсэн, эсвэл даатгалд хамрагдаж байгаа эсэхээс шалтгаалан Humana-тэй холбогдох олон цэгүүд байдаг. Та эдгээр холбоо харилцааг Humana холбоо барих хуудас дээрээс олж болно.