Хувийн эрүүл мэндийн даатгалын компани Оскар Эрүүл мэнд нь эрүүл мэндийн даатгалын салбарт шинэ нүүр царай болж байгаа боловч тоон аппликейшн ашиглан эрүүл мэндийн даатгалын үйлчилгээг санал болгодог технологийн өвөрмөц хэрэглээ бүхий салбарыг нэрээр нэрлэж байна. Энэ нь 2012 онд Нью-Йорк хотод Mario Schlosser, Kevin Nazemi, Josh Kushner нар байгуулагдсан. Эрүүл мэндийн даатгалын даатгагч нь ойролцоогоор 2.7 тэрбум ам.долларын үнэлгээтэй.
Хамрах хүрээ нь Нью Йорк, Техас, Калифорнид Огайо, Теннесст өргөжин тэлэх төлөвлөгөөтэй.
Oscar төв 2016 оны арваннэгдүгээр сард нээгдсэн Синайн Эрүүл Мэндийн Системтэй түншлэлийн хүрээнд хамтран ажиллагсдын анхан шатны тусламж үзүүлэх, мөн йогийн болон эрүүл мэндийн хичээлээс ангид эхчүүдэд зориулсан үнэ төлбөргүй хичээлийг санал болгодог. Андройд, Тагийн эсвэл Оскарын вэб аппликешны татаж авах боломжтой аппликешнд гишүүнчлэлийн хэсэг болох 24/7 эмч байдаг. Оскарын аппликейшн бүхий өвчтөнүүдэд "Doctor on Call" функц бүхий минутын дотор эмчээс дуудлага хүлээж авах боломжтой. Эмчээс дуудсан апп нь эмийн сантайгаа жороо илгээх боломжтой. Сонгосон эмч, түүний дотор эмч нарыг сонгоход лавлагаа өгөх шаардлагагүй. Энэхуу загвар нь технологи, уйлчлуулэгчдийн ертенцийн туршлагад тулгуурлан эн тэргуунд суурилдаг.
Хэрэглэгчийн тусламж үйлчилгээ нь "Concierge Team"; эмнэлзүйн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг сувилагч, хэрэглэгчийн асуултуудад хариулдаг гурван сувилагч.
Давуу эрх олгосон түншүүдтэй шууд цаг товлох хуваарь байдаг. Оскарын эрvvл мэндийн сонгосон эмч нь євчтнvvдийн мэдээллийг нэгдvгээр платформд хvргэх клиник самбараар дамжуулан євчтєний мэдээллийг авах боломжтой байдаг.
Оскарын эрүүл мэндийг хэрхэн хэмжих вэ?
Оскар Эрүүл мэнд нь зөвхөн бодлого боловсруулагч нарт эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдахыг хүсдэг төдийгүй идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулах урамшууллыг санал болгодог (үнэгүй элэгддэг үе шатыг дагаж мөрдөх) урамшуулал олгох, мөнгө авах урамшуулал , хоёр үнэгүй анхан шатны тусламж үзүүлж, мөн үнэгүй ерөнхий эмүүдийг санал болгодог.
Дээд зэрэглэлийн шимтгэл төлөх нь бага татвараас чөлөөлөгддөг бол таны төсөв, эрүүл мэндийн байдалаас шалтгаалан танд сонголт байдаг. Техасын Охайо муж улсын Калифорни дахь HSA нийцтэй төлөвлөгөө байдаг. Оскар Даатгал нь нэр хүндээ өсгөх шинэ даатгагчийн хувьд цаг хугацаа шаардах боловч саяхан "Better Business Bureau" -аас "A-" үнэлгээ авсан.
Талбайн төлөвлөгөө
Төлөвлөгөө тус бүрт үзүүлэх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь адилхан боловч төлөвлөгөөний зардлыг таны хасагдах хувилбарууд дээр үндэслэн ялгаатай байна. Дээд түдгэлзүүлсэн төлөвлөгөөг дээд зэргийн өндөр үнээр санал болгодог. Oscar-гийн санал болгодог бүх эрүүл мэндийн төлөвлөгөөнд дөрвөн шатлалт төлөвлөгөө байдаг:
- Хүрэл шат : Эмнэлгийн зардлын 60 хувийг төлнө.
- Мөнгөн шат : Эмнэлгийн зардлын 70 хувийг төлдөг.
- Алтны түвшин : Эмнэлгийн зардлын 80 хувийг төлдөг.
- Платинум шат : Эрүүл мэндийн зардлын 90 хувийг төлдөг.
Оскарын эрүүл мэндийн даатгалын ирээдүй
Ерөнхийлөгч Тимптын хүргэн Жаред Кушнерын ах дүү болох Жошуа Кушнерын байгуулсан Оскарын эрүүл мэндийн даатгалыг үүсгэн байгуулсан. Оскарын эрїїл мэндийн даатгал ба Боломжит халамжийн тухай хууль (АТРА) хоорондын харилцаа нь цогц юм. ААЭ-ийн санал болгож буй бүх америкчуудад нийгмийн эрүүл мэндийн даатгалыг хямд төсөр олгодог нь эрүүл мэндийн даатгалын шинийг санаачлагчид, жишээ нь тоон дээр тулгуурласан Оскарын Эрүүл мэнд, газар дээрээс нь авахад тохиромжтой юм.
Trump-ийн захиргаа нь Obamacare-ын зарим асуудалд хандсанаас хойш даатгалын компаниуд эртнээс эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлж, бодлогын дэмжлэг үзүүлэх талаар ихээхэн эмзэглэх боломжтой байдаг. Энэ нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зах зээлийн тодорхой бус байдлаас хамаарна.
Оскарын эрїїл мэндийн даатгалын ирээдїй болон тоон системд суурилсан даатгагчдын ирээдїйн байдал нь АТГ хэвээр байгаа бєгєєд Трампын удирдлагын тусламжтайгаар ямарч єєрчлєлт шинэчлэл хийгдэж дууссаны дараа ямаршуу байхаас хамаарна. 2016 он гэхэд Oscar нь үйлчилгээ үзүүлэгч сүлжээгээ хагасыг нь "үнийн хяналт, өвчтөний туршлагад хяналт тавихад оролдлого хийх болно" гэж зарласан. Обамачарыг хүчингүй болгох нь Оскарын эрүүл мэндэд муу мэдээ болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч, компани АНУ-ын эрүүл мэндийн үйлчилгээг сайжруулах тэмцэл нь түргэн чармайлт гаргахыг зорьж байгаагүй бөгөөд бодлогын өөрчлөлтийг үл харгалзан шүүмжлэлтэй хэвээр үлдэх болно гэжээ.
"Бид удаан хугацааны туршид энэ замд байна."
Нэвтрүүлгийг авах
Энэ нь Оскар Даатгалаас эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авахад зориулсан ишлэл авахад маш энгийн арга бөгөөд та эрүүл мэндийн талаархи мэдээлэл, өмнөх хамрах хүрээ, хөдөлмөр эрхлэлт / орлогын мэдээлэл зэрэг мэдээллийг авах замаар хэдэн минутын дотор ишлэл авах болно. Оскар Даатгалын талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахыг хүсвэл 1.855.672.2788 руу утасдаж, Oscar Insurance вэбсайт руу орж болно.